DOMANDA
Salve dottore
ho una bimba di quasi 4 mesifino al 2 mesi e mezzo ho allattato esclusivamente al seno poi per problemi personali il latte si è fermato la pediatra mi ha consigliato la nidina 1 prima facevo solo un pasto la sera poi mammano abbiamo aumentato in tal punto che la bimba prende solo latte artificiale…. ultimamente rigurgita tanto non beve manco la quantità che deve bere e caccia quasi tutto fuori però il peso la prende quasi 300 gr a settimana ho parlato con la pediatra dice che se cresce la bimba nn mi devo preoccupare ma io come una neo-mamma non sono tranquilla di corpo nn va spesso 1 volta al gg, oggi però quando è andata di corpo inizialmente i feci avevano colore scuro..poi quando ha finito a scaricarla tutto era giallo dorato mi devi preoccupare?Aiutami con qualche consiglio per favore
E il caso che vado a fare dei esami specifico
Ps: e una bimba tranquilla e da due settimane che si è stabilizzata e dorme dalle 22-23 fino alle 6-7 di Matt senza fare nessuna poppata in mezzo
RISPOSTA
Gentile mamma, inevitabili le preoccupazioni, quando si ha un bambino piccolo. Vorrei innanzitutto rassicurarla su un paio di punti. Per prima cosa la quantità di latte che sua figlia rigurgita (a proposito, rigurgita, oppure vomita? Le ricordo che il vomito è con uno sforzo attivo, mentre il rigurgito, anche quando abbondante, non prevede un intervento attivo, muscolare, del bambino), dicevo, la quantità del rigurgito non è sicuramente “quasi tutto” come scrive, per due ragioni: la prima è fisica, e per provarla la invito a versare sul pavimento il contenuto intero o quasi intero di un biberon e verificare coi suoi occhi le dimensioni che assumerà la chiazza di latte! La seconda è di fisiologia: se sua figlia vomitasse “quasi tutto” a ogni pasto, non crescerebbe così tanto! A proposito… 300 g a settimana a 4 mesi inizia ad essere un po’ troppo: siete sicuri di non darle (o peggio, obbligarla a prendere) una quantità troppo grande di formula? Se così fosse, questo tra l’altro potrebbe spiegare i rigurgiti o vomiti.
Concludo dicendole anche che fino a circa 6 mesi i rigurgiti, se non accompagnati da altri sintomi, sono del tutto normali, tanto che un tempo venivano etichettati come “rigurgito fisiologico del lattante”.
Concordo perciò con le rassicurazioni della sua pediatra e, al momento, non vedo ragioni per fare accertamenti di alcun genere. Un cordiale saluto, Prof. Andrea Vania, Pediatra Nutrizionista
