RISONANZA MAGNETICA ALLA SPALLA SINISTRA.

    DOMANDA

    GENT.MO DOTTORE,
    LE SCRIVO PER PARLARLE DEL PROBLEMA CHE HO ALLA SPALLA SINISTRA.LE DICO DA SUBITO CHE SOFFRO DI ARTRITE REUMATOIDE SOPRATTUTTO ALLA COLONNA VERTEBRALE ALLE GINOCCHIA E ALLE OSSA DELLE MANI.CIRCA 10 MESI FA HO AVUTO UN INCIDENTE ALLA SPALLA SINISTRA E DOPO TANTI ESAMI EFFETTUATI E FISIOTERAPIE,LA SCORSA SETTIMANA HO EFFETTUATO UNA RMN ALLA SPALLA SINISTRA CONSIGLIATA DALL’ORTOPEDICO.LE SCRIVO IL REFERTO:
    -DEGENERAZIONE ARTROSICA DELL’ARTICOLAZIONE ACROMION-CLAVEARE CON FILM FLUIDO INTRARTICOLARE E RIDUZIONE SPAZIO DI SCORRIMENTO SOTTOACROMIALE,
    -ALTERAZIONE DELL’INTENSITA’ DELL’AREA DEL TENDINE DEL SOVRASPINOSO DA RIFERIRE A LESIONE A SUO CARICO,
    -ASSOTTIGLIAMENTO DEL CERCINE GLENOIDEO,CON EVIDENZA DI STRIA DI IPERINTENSITA’ EVIDENTE A LIVELLO DEL LABBRO ANTERIORE,
    -DISTENSIONE REATTIVE DELLA BORSA SOTTOSCAPOLARE,
    -FORMAZIONE GEODICA DEL MARGINE POSTERO-SUPERIORE DELLA TESTA DELL’OMERO,
    -IRREGOLARITA’ DEL PROFILO POSTERIORE DELLA GLENA DA PREGRESSA LESIONE TRAUMATICA CONSOLIDATA A SUO CARICO.
    LE CHIEDO COSA SIGNIFICA TUTTO QUESTO?
    OLTRE ALLA LESIONE ALLA GLENA SCAPOLARE CHE HO A SEGUITO DELL’INCIDENTE CHE HO AVUTO 10 MESI FA,COSA SIGNIFICA IL FILM FLUIDO CHE PRESENTO NELL’ARTICOLAZIONE?
    E LA LESIONE A TENDINE E’ GRAVE?
    C’E’ DA DIRE CHE MOLTO SPESSO LA NOTTE NON RIESCO A DORMIRE E NON POSSO MUOVERE TANTISSIMO IL BRACCIO,NON POSSO FARE TANTISSIMI SFORZI,E NON POSSO LAVORARE.
    PRIMA LAVORAVO COME COLLAB.DOMESTICA E ORA NON POSSO.MI SPIEGA LEI ALTRO IN MERITO?GRAZ

    RISPOSTA

    Buongiorno, la RMn descrive una lesione del tendine sovraspinato, associata ad un’ infiammazione dellìarticolazione acromion-claveare. Inoltre sembra esserci stata una lesione dell’articolazione gleno-omerale, forse una lussazione, con lesioni sia all’osso della scapola e dell’omero sia al labbro glenoideo.
    Detto questo, il quadro della RMN andrebbe associato a Lei, ossia a come sta, che disturbi ha, che limitazioni del moviemnto, se c’è o meno un’instabilità della spalla, quanti anni ha. Insomma ci vorrebbe una visita accurata per decidere se tali lesioni siano da trattare chirurgicamente o se si possa tentare una strada non chirurgica.
    Cordiali saluti, mi faccia sapere.