DOMANDA
A causa di dolori muscolari e articolari diffusi sono andata ad una visita reumatologica,prima diagnosi :fibromi algia.mi ha prescritto una serie di esami che di seguito le elenco.Da premettere che io sono da 4 anni celiaca(io ho 38 anni) ,soffro di condropatia rotulea di 3 grado e coxartrosi.Questo l’esito degli esami:Frazione c3:88(80-180),Frazione c4:23(15-45),calcio ionizzato:3,9(4,5-5,3), PCR:negativa,Fattore reumatoide:60,9(fino a 30),Anticorpo antinucleo:positivo,1:80. Anticorpi anti nDNA assenti.Anticorpi anti A nucleare:negativo
TIPIZZAZIONE HLA- DQ:DQ02.
” ” HLA DR :DR 03 DR04 DR*03:49,DR*14:57
DRB3(DR52),DRB4(DR53)
TIPIZZAZIONE HLA A:A*02,A*68.
TIPIZZAZIONE HLA B:B*35,B*73:01.
TIPIZZAZIONE HLA C:Cw*04,Cw *15.
VES,MG,FERRO,POTASSIO,SODIO,FOSFORO,CREATININA ,tutti nella norma,ad eccezione della FERRITINA PLASMATICA 9,3.Mi può spiegarne il significato di tutti questi numeri?Ma alla fine la psoriasi reumatica c’è o no?Io ho prenotato la visita dal mio dottore ed fra 2 mesi.Dato che non ci capisco niente mi potrebbe aiutare.Il mio medico di base ha anche ipotizzato l’artrite reumatoide…e la sindrome di sjogren.Finalmente ho fatto il controllo e il dottore mi ha fatto fare la biopsia delle ghiandole salivari accessorie.Questo è l’esito:Frammenti di tessuto fibroadiposo e muscolare scheletrico componenti lobuli di ghiandole salivari miminori con due foci linfoplasmacellulari stromali.Grado 4 di Chilsom e Mason.Che vuol dire tutto ciò?grazi
RISPOSTA
Gentile Signora, il Suo caso è complesso e non può prescindere da osservazioni ripetute e polispecialistiche. Sarà bene affidarsi a una struttura assistenziale reumatologica ospedaliera o universitaria in grado di effettuare una valutazione polispecialistica integrata. Può trovare l’elenco, al fine di individuare quella per Lei più comoda, nel sito della Società Italiana di Reumatologia www.reumatologia.it. Cordialmente, Giovanni Minisola
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Prof. Giovanni Minisola
Presidente della Società Italiana di Reumatologia
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di
Reumatologia, Immunologia e Malattie Osteometaboliche
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo”
ROMA
www.romareumatologia.it
www.reumatologia.it
