DOMANDA
gentile dottore,sono una mamma di 52 anni e le scrivo per avere una sua opinione in merito ad un mio problema.
le dico da subito che soffro di artrite reumatoide alla schiena,alle ginocchia alle spalle e ai piedi,e faccio una regola terapia farmacologica,ovvero una fiala di clody 100mg ogni 10 giorni e due cpr di indoxen da 50mg ognuna.inoltre nelle tac che ho effettuato mi risulta un emisacralizzazione alla schiena,oltre ad una spondiloartrosi alle vertebre L5-S1.
purtroppo ho sempre mal di schiena ed e’ davvero insopportabile.oggi ho effettuato una rmn alla cervicale,perche’ ormai da tantissimi anni soffro di forti dolori alla cervicale.questo e’ il referto:
-SPONDILOSI,
-DECREMENTO DI INTENSITA’ DI SEGNALE IN T2 DA DISIDRATAZIONE DEI DISCHI INTERSOMATICI DA C4 A C7 CON RIDUZIONE IN ALTEZZA A C5-C6,AL QUALE SI EVIDENZIA PROTRUSIONE DISCALE POSTERIORE NEL CANALE A SEDE MEDIANA-PARAMEDIANA.
-BULGING DISCALE A C4-C5,
NON VISIBILITA’ ALLO STATO DI DEFINITE AREE DI ALTERATA INTENSITA’ DI SEGNALE NEL CONTESTO DEL MIDOLLO(LIMITE
CAUDALE DEL CAMPO DI OSSERVAZIONE A D5).
dottore questo e’ il risultato della rmn alla cervicale,e le chiedo se potesse dirmi cosa significa tutto questo??cosa c’entra il midollo???naturalmente so che le tra le vertebre non c’e’ il giusto spazio intersomatico,e quindi le chiedo cos’altro c’e’???
puo’ darmi chiarimenti opportuni???dovrei seguire un ulteriore cura farmacologica?a volte per il mal di
schiena indosso un busto steccato.grazie per l’attenzione
RISPOSTA
L’Artrite Reumatoide attacca la colonna vertebrale. Soprattutto il tratto cervicale. Produce discopatie instabili, ossia determina un eccessivo movimento dei dischi. Interessa soprattutto il tratto alto della colonna cervicale, ossia C1 e C2. La Risonanza è un controllo da eseguire sempre per seguire il decorso della malattia. Viene interessato anche il tratto lombare dove produce lo stesso fenomeno e determina la comparsa di scoliosi attorno ai 50 anni oltre a discopatie L5-S1, come nel suo caso.
Quindi l’AR centra e parecchio con la colonna
Nel suo caso il referto della RM mi sembra abbastanza buono e non preoccupante. Le consiglio in futuro di sottoporsi a visite specialistiche proprio per valutare i possibili danni che la malattia può procurare alla colonna.