DOMANDA
Mi chiamo Marica ed ho 40 anni.Le sarei grata se potes se aiutarmi a comprendere l’esito della RM che le tras crivo:”Perdita dell’allineamento metamerico per antero-listesi di II grado di L5 su S1,in relazione a lisi istmica bipenducolare.Al passaggio lombosacrale si riconosce aspetto dismorfico dell’arco posteriore di S1,con lisi ossea.A livello della porzione somatica postero-laterale a destra di L1,si riconosce alterazio ne di segnale di morfologia ovalare iperintensa nelle sequenze T1 e T2,pesate da riferire ad angioma vertebra le.A livello dello spazio intersomatico L5-S1,il disco,
marcatamente assotigliato e disidrato,presenta pseudo protrusione circonferenziale,che senza significative impronte sulla superficie ventrale del sacco durale,si estende in sede intraforaminale,dove nel contesto di forami di coniugazione tendenti all’orizzontalizzazi one,riduce marcatamente la rappresentazione del tessuto adiposo periradicolare dei tratti intraforaminali delle radici L5 bilateralmente”
RISPOSTA
Cara Marica,
la spondilolistesi è in pratica uno scivolamento di una vertebra sull’altra causata, nel suo caso, da una imperfezione congenita dell’ossificazione delle vertebre che si chiama lisi istmica. La vertebra non avendo avuto un processo di ossificazione completo, risulta più instabile e progressivamente si assiste allo scivolamento (listesi). Questa anomalia è molto diffusa e si scopre in genere nell’età di mezzo quando compaiono i primi sintomi. E’ indicata una correzione chirurgica solamente dopo aver provato terapia conservativa (fisioterapia) mirata a irrobustire la muscolatura che stabilizza la colonna.
