DOMANDA
Sono una persona di 64 anni , afflitto da varie patologie : Ipertensione , cardiopatia ipertensiva ,BPCO ,Diabete Millito 2 ,Disturbo Bipolare,Apnee notturne, Obesità Kg 120 . Recente intervento Aneurisma arteria sottorenale .
Accusando dei fastidi alle gambe , dei dolori alla schiena , e dei problemi di deambulazione . Ho fatto la R.M. in oggetto , col seguente esito :
La lardosi accentuata nel tratto lombare inferiore , è ridotta in quello superiore . L’allineamento delle vertebre lombari è mantenuto . Manifestazioni artrosiche ,più evidenti sui margini somatici, nel tratto lombare superiore e alle interapofisarie in quello lombare inferiore . Riduzione d’ampiezza del canale vertebrale nel tratto lombare, con maggior evidenza fra l2 e l5 in rapporto ad ipertrofia dei massicci articolari e legamenti gialli , congenita brevità dei peduncoli e lipomatosi epidurale . Assottigliamento e disitradazione degenerativa dei dischi intersomatici, con maggior evidenza al passaggio dorsolombare. Modica protrusione posteriore dei dischi compresi fra D12 e L2 con impronte lievi sul sacco . Protrusione laterale sinistra L3-L4 con modesto impegno foraminale , impronta sulla radice L3 sinistra in sede prevalentemente extraforaminale . Modica protrusione intraforaminale destra del disco L4-L5 con impronta lieve sulla radice L4 all’emergenza del canale di coniugazione . Nei limiti il profilo discale L5-S1.Ipotrofia muscolare nelle docce paravertebrali posteriori…… Cosa mi consiglia ?
RISPOSTA
Gentile signore dipende dal fastidio correlato alla sua sintomatologia se i sintomi sono invalidanti le consiglio di prendere in considerazione una decompressione chirurgica altrimenti la terapia fisica associata ad un calo ponderale sono le opzioni più ragionevoli.
Cordialmente
R Assietti