DOMANDA
Le chiedo un consiglio sul da farsi, circa, il seguente referto:
il quadro RM è caratterizzato da evidente tenosinovite dei flessori del II dito che si estende dalla regione metacarpale distale sino alla falange intermedia.
Piccola erosione sul versante ulnare della testa V metacorpo. Diffusa alterazione di segnale (ipontensità in T1 ed iperintensità nella sequenza per la soppressione del grasso)interessa lo scafoide ed il trapezio in rapporto a fenomeni di edema midollare da osteite reattiva in rizoartrosi.
Rx Mano Dx.
Non evidenti lesioni ossee e focolaio. Si segnala sfumata reazione periostale sul versante ulnare della falange prossimale del II dito. In relazione al reperto RM di tenosinovite si consiglia controllo integrato RX-Rm entro 3 mesi.
Grazie
RISPOSTA
Mi sembra che ci siano incongruenze nei 2 esami eseguiti cioèla non corrispondenza delle lesioni individuate( erosione sul 5° metacarpo, rizoartrosi,reazione periostale sulla falange prossimale del 2° dito).
Il mio consiglio, avendo un tale quadro diagnostico strumentale, e non conoscendo la sua sintomatologia e quindi il suo quadro clinico è di rivolgersi ad uno Specialista di Sua fiducia per inquadrare correttamente il tutto.
Cordiali saluti
Dott. Enrico Machi