DOMANDA
Gent.prof
Potrebbe darmi il suo parere sulla mia risonanza?
Minima retrolistesi degenerativadi L4 su L5 A livello l4 l5 il canale spinale è piuttosto stenotico per ipertrofia delle faccette articilari
A livello L5 S1 il canale spinale è piuttosto stenotico per marcata ipertrofia delle faccette articolari post.Ernia nel canale spinale in sede mediana e paramediana sn con impronta sul sacco duralee apparente conf.con la radice nervosa S1 di sinistra. Ho 58 anni dopo varie cure anche cortisone) il mio ortopedico mi consiglia di fare delle epidurali.Vorrei un suo parere a riguardo
nel ringraziarla
cordiali saluti
Irma
RISPOSTA
Gent.ma Sig.ra Irma,
La ringrazio per la sua cortese e-mail. Il mio parere è sempre sulla clinica, che deve informare, insieme agli esami strumentali (RMN inclusa), la diagnosi e, conseguentemente, la terapia. Non si cura una lastra, ma una persona.
Fatta questa doverosa premessa ed in assenza di alcuna informazione clinica, nonchè della visione diretta della RMN, il referto sembra suggerire due sitazioni cliniche (stenosi del canale ed ernia discale L5-S1 sx) che, se confermate e congrue con la clinica, sarebbero compatibili con una indicazione chirurgica, non certamente con una epidurale che non è in grado di rimuovere la compressione radicolare.
Soltanto una visita specialistica potrà dirimere il quesito clinico.
Cordiali saluti
Prof. Giuseppe De Benedittis
