DOMANDA
Gentile dottore,
Mi madre, 70 anni, si è sottoposta agli esami in oggetto su prescrizione dell’otorino per una tosse insistente. L’rx ha escluso lesioni focali in atto, riscontrando però calcificazioni ilari “verosimilmente linfonodali”. Il referto dell’ecografia è questo: “Tiroide di dimensioni piuttosto inferiori alla norma. Al polo inferiore del lobo sinistro è presente formazione nodulare leggermente ipoecogena d 1,3 cm di diametro. Sia nel lobo destro che sinistro si osservano altre formazioni micronodulari leggermente ipoecogene di 2,5-5,5 mm di diametro”.
Siamo un po’ preoccupati, specie per i noduli alla tiroide. Crede ci siano segni di patologie importanti?
Grazie mille per l’attenzione
RISPOSTA
Purtroppo il referto ecografico è stato superficiale e inconcludente. Il nodulo non è descritto in dettaglio e questo rende impossibile stabilire se sia o meno sospetto. In tali casi sarebbe necessario eseguire una citologia ecoguidata. Le piccole dimensioni della tiroide e la presenza di altre disomogeneità potrebbero fare pensare ad una tiroidite cronica autoimmune, responsabile di insufficienza tiroidea e in qualche modo correlabile con la tosse ( il nodulo per questo non c’entra). Sarebbe necessario eseguire i seguenti esami ematochimici : ormoni tiroidei ( T3-T4), TSH, anticorpi antitireoglobulina e antiperossidasi tiroidea.