DOMANDA
gentile dottore sono una donna di 37 anni il il 2 settembre 2011 ho fatto una colonscopia perchè stavo male ed avevo sempre diarrea. nella biopsia c’era scritto:frammenti di mucosa del grosso intestino con edema e discreta flogosi cronica intralaminare aspecifica. le unità tubulo ghiandolari appaiono normodistribuite, mostrano un regolare profilo ed esprimono un attività mucosecernente sufficientemente conservata. non linfocitosi intraepideliale, assenti ascessi intraghiandolari; assenti granulomi formati; assente dispalsia epiteliale. il referrto denunzia un processo flogistico della mucosa intestinale di lieve-media intensità, in atto privo di segni morfologici di specificità. praticamente il gastroenterologo mi ha detto che ho una colonpatia funzionale e che il mio colon è ipercinetico. fatto è che da giorni cosa che non mi era mai capitata prima di fare la colonscopia quando defeco nell’asciugarmi trovo tracce di sangue rosso vivo nella carta igienica e un leggero bruciore interno all’ano ma che dura solo un minuto per poi ritornare alla prossima defecazione. a volte questo sangue lo trovo anche nell’ultimo tratto delle feci superficialmente altre volte no. vorrei sapere visto che nel reperto della colonscopia e relativa biopsia non c’è nulla di grave se è il caso di fare altri accertamenti. grazie e distinti saluti.
RISPOSTA
Vista la apparente negatività della colonscopia e il quadro istologico che sembra riferibile ad una colopatia aspecifica, proporrei di effettuare una anoscopia per evidenziare una possibile patologia emorroidaria. Nel caso di negatività dell’anoscopia va rivalutata l’indagine colonscopica con opportuna campionatura bioptica della mucosa colica per escludere una malattia infiammatoria cronica intestinale.
