DOMANDA
Buongiorno, ho 33 anni, fumo circa dieci sigarette al giorno da quando ho 15 anni.
A fine maggio al mattino mi è uscita striatura di sangue misto a catarro senza fare sforzi. La cosa è continuata anche se non tutti i giorni, in media una volta ogni due giorni. Ho effettuato analisi del sangue (nella norma, leggera anemia che però ho da sempre). Elettrocardiogramma (tutto nella norma). RX toracica che non ha evidenziato nulla. Tac HRCT toracica che non ha evidenziato nulla. Ho effettuato un controllo dall’otorino (mi ha guardato con la fibra ottica) il quale mi ha detto che ho qualche varice nella gola che però non sembrava essere sanguinante e mi ha dato questa cura: vitamina C, capillarema e ugurol in fiale. Dopo aver assunto ugurol in fiale per 15 giorni non ho avuto più uscite, poi ho iniziato di nuovo a perdere sangue rosso vivo, in media un giorno sì e uno no. mi sento come un catarro e sputando ho del sangue rosso vivo, spesso al mattino. Cosa posso fare?mi devo preoccupare? Cosa può essere? sono davvero preoccupato
RISPOSTA
Preoccuparsi no, ma andarci a fondo sì. In genere si procede per esclusione. Rx e TAC torace sono negative e questo esclude per il momento una causa bronco-polmonare. Le varici esofagee sono causa frequente di emottisi e anche se l’otorino non ha trovato varici sanguinanti, ha però visto delle varici: conviene controllare la funzionalità epatica, spesso causa di varici. La terapia va bene sino a scomparsa dei sintomi. Non deve fumare.