DOMANDA
Buongiorno,
mi chiamo Donatella e sono un’infermiera professionale di 47 anni. Soffro di dolori dorsali e lombari, con implicazione di gambe e anche (formicolii, crampi). Ho eseguito trattamenti con FANS miorilassanti e sedute di FKT ma non ho riscontrato benefici. Le comunico il referto della RMN eseguita a fine 2011.
“RM RACHIDE:
E’ stato studiato tutto il rachide con scansioni sagittali e assiali e sequenze pesate in T1 e T2. Il rachide è in asse, privo di disallineamenti metamerici. A livello cervicale si osserva la protusione posteriore dei dischi intervertebrali, a livello di C5-C6 e C6-C7, parzialmente contenuta tra osteofiti. A C5-C6 la protusione discale è prevalente sul versante paramediano di destra, mentre a C6-C7 è mediana.
Si viene a determinare un’impronta sullo spazio liquorale anteriore che risulta tuttavia non obliterato. In regione dorsale non si osservano significative compressioni sugli spazi subaracnoidei. A livello lombare gli ultimi due dischi sono ipointensi in T2 per disidratazione. Il disco L4-L5 presenta una protusione mediana, ad ampio raggio, che impronta il sacco durale. A L5-S1 è presente un’ernia mediana, sottolegamentosa, che impegna il tessuto adiposo epidurale ma non entra in contatto con le radici spinali. Il canale spinale ha normale ampiezza. Il midollo spinale è regolare per morfologia e segnale.”
Mi hanno indicato un intervento con DIAM: secondo Lei è risolutivo? Attendo sua risposta e la ringrazio anticipatamente.
Distinti saluti.
RISPOSTA
Non credo cxhe il DIAM o comunque una fissazione interspinosa con altri sistemi possa aiutarla più di tanto.
Ritengo più utile un programma diverso: se l’altezza dei dischi è ancora buona per la sua età è preferibile un programma con una protesi di disco a 2 livelli, per esempio. E’ sicuramente più impegnativo per lei, ma sicuramente più efficace.
Il ricorso al DIAM è stato troppo ampio in questi ultimi anni e i risultati non sempre all’altezza dell’aspettativa. Si tratta certo di un intervento rapido e soprattutto di veloce ripresa. Nel suo caso non lo consiglio.