DOMANDA
Gentile dottore, vorrei che gentilmente mi spiegasse il fenomeno che mi porto dietro da qualche tempo. Al mattino la mia pressione è normale, mentre al pomeriggio si alza – e spesso anche a più di 200, senza una causa. Poi, verso sera si normalizza, arrivando anche a meno 100 (solo qualche volta) e la minima 55. Assumo Tareg 160 mezza al dì, Cardioaspirina 1 al dì e Lasix 25, 1 al dì. Come mai questo picco pomeridiano? Bevo circa 2 litri d’acqua al giorno. Ho 79 anni e peso 88 kg.Grazie
RISPOSTA
La pressione di per sé è un parametro labile che cambia spesso nel corso della giornate.. In questo caso tuttavia le escursioni sono eccessive. Prima di pensare a possibile cause ( interferenze farmacologiche , ansia o problemi organici) bisogna essere sicuri. dell’affidabilità dello sfigmomanometro e della correttezza della misurazione. Ricordo che la pressione va misurata a paziente rilassato con posizionamento del braccio all’altezza del cuore. Non tenga conto della prima misurazione ma faccia la media delle successive tre, effettuate a distanza ci circa 1 minuto una dall’altra. Se i valori dovessero venire confermati, consiglierei una approfondimento cardiovascolare e laboratoristico e ,sulla base dei risultati , eventualmente pensare ad una modifica della terapia farmacologica. Saluti
