DOMANDA
gentilissimo professore,
sono un ragazzo di 29 anni che conduce una vita regolare e che pratica body building 3 volte a settimana intensamente.Mangio piu proteico rispetto ad un sedentario, altrimenti non ha senso fare questo sport(max 110-20 grammi di proteine divise in 5-6 pasti giornalieri). Ogni tanto noto schiuma nelle urine e ho fatto analisi di controllo: AZOTEMIA 34(10-50), CREATININA 1.03(0.80-1.40) E POI ESAME URINE: colore: giallo paglia, aspetto: limpido, ph 6.5, peso specifico 1020, leucociti nitriti proteineglucosio e corpi chetonici ASSENTI, urobilinogeno < 1mg/dl, bilirubina ed emoglobina assenti, leucociti: rari(fino a 5 per campo), cellule basse vie urinarie rare. Gli esami sembrano buoni, MA SECONDO LEI MI DEVO PREOCCUPARE, MI CONSIGLIA ALTRI ESAMI? COME MAI C'è DELLA SCHIUMA NELLE URINE??
bevo anche 1.5-2 litri di acqua al giorno. E’ normale che chi fa questo sport abbia il valore della creatinina piu alto rispetto ad un sedentario??cosa posso fare per tenere sempre in salute e sotto controllo i miei reni??sbaglio ad assumere piu proteine??il problema è che se non faccio cosi perdo peso e non metto massa magra.
IN ATTESA DI UNA SUA GRADITISSIMA RISPOSTA LA SALUTO CORDIALMENTE.
GIUSEPPE
RISPOSTA
Gentile Giuseppe,
le sue domande ci consentono di affrontare alcuni argomenti di interesse generale. Un po’ di schiuma nelle urine può essere un fenomeno normale, ma quando è molto intensa può suggerire la presenza di proteine nelle urine (proteinuria). Gli esami delle urine che ha eseguito escludono la presenza di proteinuria, per cui lei può stare tranquillo.
Anche il valore di creatinina, che dipende dalla massa muscolare, può essere più elevato nei body-builders senza che questo necessariamente significhi che sia presente insufficienza renale. Può togliersi ogni dubbio misurando la proteinuria e una “clearance della creatinina”, raccogliendo le urine di 24 ore.
Tuttavia, va anche sottolineato che una dieta molto ricca di proteine non è consigliabile per una buona salute dei reni. A lungo andare i reni possono avere dei danni ed in alcuni casi sono stati riportati casi di insufficienza renale nei body-builders, soprattutto quando la dieta iperproteica si è associata all’uso di sostanze illecite.
La mia opinione molto personale è che avere un corpo ben scolpito è senz’altro piacevole per se stessi e per gli altri, che l’attività fisica porta molti benefici alla salute, ma esagerare non è mai una buona cosa. Bisogna pensare anche a mantenere un buon equilibrio. Tutta questa massa magra le serve veramente? A lei la risposa.
Con i migliori saluti,
Dott. Maurizio Gallieni
