Sciatalgia da ernia del disco

    DOMANDA

    Gentile Dottor Gaetani, anni fa mi riscontrarono una ernia discale mediana e paramediana sinistra in L4-L5 e una lieve protusione in L5-S1 che, col tempo e con fisioterapia, guarì. Anni dopo, in seguito ad un banalissimo movimento, mi si ripresentò in maniera a dir poco….devastante, costringendomi a letto per vari mesi in preda ad atroci dolori.
    Col tempo passò e, dopo varie sedute di fisioterapia, ripresi ad allenarmi in palestra seguendo un adeguato programma, con degli ottimi risultati.
    Fino a che, lo scorso agosto, in seguito ad una mia leggerezza sul lavoro (ho alzato un peso eccessivo che potevo benissimo evitare), il nervo sciatico si è infiammato nuovamente.
    Non potendo interrompere il lavoro, ho cercato di contenere il dolore con un ciclo di iniezioni di Bentelan 4mg ma, dati gli scarsi risultati, ho proseguito poi (e sino ad oggi) con 2 pastiglie al giorno di Voltaren 50 mg + gastroprotettore.
    Il problema è che dopo oltre un mese di antinfiammatori, il dolore non si è attenuato affatto, anzi.
    Ho aggiunto recentemente il Muscoril.
    Non posso continuare ad oltranza e non voglio ricorrere ancora al cortisone.
    Vorrei chiederLe se, gentilmente, mi può indicare una terapia efficace e non troppo “pesante” che possa contrastare il dolore e normalizzare la mia sciatalgia.
    Pur con dolori spesso acuti, soprattutto al mattino, riesco comunque ancora a camminare.
    Ringrazio anticipatamente per la cortese disponibilità e attenzione.
    Cordiali saluti
    Eraldo

    RISPOSTA

    Caro Lettore,
    credo che sia necessario ripetere la NMR e come terapia le suggerirei il metilprednisolone (cortisonico) 8 mg x 2 a stomaco pieno per almeno 10 gg. con gastroprotettore. Poi ovviamente la NMR darà il suo verdetto
    Distinti saluti
    P.Gaetani

    Paolo Gaetani

    Paolo Gaetani

    SPECIALISTA IN PATOLOGIE DELLA COLONNA VERTEBRALE. Dirigente di primo livello della clinica neurochirurgica del Policlinico San Matteo di Pavia. Nato a Milano nel 1956, si è laureato in medicina presso l’Università degli Studi di Pavia nel 1981, specializzandosi poi in neurochirurgia e in neurofisiologia clinica. È autore, assieme a Lorenzo Panella e a Riccardo Rodriguez […]
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