DOMANDA
soffro di sciatica a destra e dolori lombari da piu’ di 15 anni ad alternate intensita’.
RM del 2005: protusioni a L1-2, L2-3. L4-5, ernia L3-4 nel canale neurale destro e foramina.
RX LOMBOSACRALE 2015
Lieve atteggiamento di rotoscoliosi destro-convessa
Ridotta la lordosi lombare.
Si osservano alterazioni di natura degenerativo artrosica in particolare a livello
interapofisario, sclerosi delle limitanti somatiche e manifestazioni osteofitarie
marginali.
Decisamente ridotti in ampiezza gli spazi intersomatici del trattoL1-2, l5-s1.
Segni di emisacralizzazione sinistra della V lombare.
Al persistere della sintomatologia utile integrazione diagnostica con RMN.
RM LOMBOSACRALE 2015
Il tratto lombare e’ rettillineizzato.
Lieve protusione mediana posteriore a livello di L4-L5 senza significative impronte sul sacco durale.
Piccoli osteofiti marginali posteriori sono presenti sulle limitanti somatiche del tratto.
Piccolo angioma soma di L1.
Iniziali impronte da ernia di Schmorl sulle limitanti di L2-L3.
Come appare la recente diagnostica? e sarebbe possibile avere i sintomi inalterati
e riassorbimento completo ernia? che peraltro e’ ancora nelle immagini anche a giudizio del mio dottore. Dovrei fare esaminare la RM ad un neurologo? potrebbero essere cosi’ soggettive le interpretazioni delle diagnostiche? Sarebbe possibile che
i nervi o la dura potrebbero ancora risentire del danno ossia essere stati danneggiati
a lungo termine tanto da risentirne gli effetti?
RISPOSTA
Credo sia necessaria una correlazione tra gli esami strumentali ( Rx-RMN ) e la clinica, cioè i sintomi da lei accusati. Solo così’ è possibile fare diagnosi e decidere una terapia. Pertanto è necessario che lei si sottoponga ad accurata visita ortopedica
Cordiali saluti
Dr. M. Bortolato
