DOMANDA
Buon giorno prof. gentilmente: ho 61 anni ed il mio medico mi ha prescritto di fare una colonscopia. Non la vorrei fare sia perche’ e’ un esame invasivo e puo’ essere doloroso e sia perche’ ho letto che il primo step per verificare la salute del colon consiste nela ricerca del sangue occulto nelle feci ( fatto su tre campione: negativo) ed in caso di positivita’ al test essere sottoposti alla colonscopia.Quindi avrei pensato alla videoendoscopia capsulare. La domanda: l’attendibilita’ del risultato della colonscopia e’ la stessa di quella della videoendoscopia capsulare?
Nel ringraziarLa tanto, la ossequio.
Franco.
RISPOSTA
Gent mo Sig Franco,
le segnalo innanzitutto che la à di videoendoscopia capsulare non sostituisce in alcuna misura la colonscopia, ma presenta una unica indicazione validata ovvero la possibilità di valutare lo stato della mucosa del tenue (piccolo intestino).
L’alternativa “non invasiva” alla colonscopia endoscopica è la colonscopia virtuale che si reealizza mediante una tecnica TAC , con o senza mezzo di contrasto a seconda delle condizioni cliniche e delle necessità diagnostiche .
Nel suo caso, stante la negatività della ricerca di sangue occulto , suggerirei una colonscopia virtuale senza mezzo di contrasto. Se emergeranno informazioni critiche o sospette lesioni potrà ricorrere alla colonscopia endoscopica in un secondo tempo per effettuare eventuali biopsie o rimozione di polipi
Cordiali saluti
Prof Giacosa