DOMANDA
Sottoposto a svao nel 2005 per insufficienza moderata-severa della nativa valvola aortica con una biologica per la quale mi fù prescritta l’assunzione : mattina e sera di aceinibitore da 5 mg per la protezione della valvola (ora portato a 10 mg, sempre mattina e sera, in seguito ad aumento della pressione)e di carvedilolo ½ cp. mattina e sera per preesistenti aritmie (ora sostituito con ½ cp mattina e sera di sorbitolo 80). Ora, da ecocardio, il rigurgito intraprotesico aortico è lieve moderato c ‘è una compromissione della funzione globale del ventricolo sx lievemente dilatato, una dilatazione biatrale, una insufficienza mitralica e tricuspidalica lieve -moderta con lieve ipertensione polmonare secondaria. Mentre l’ecg evidenzia (per quel po che riesco a leggere): ritmo sinusale 60,danno atriale sx, emoblocco sx,(altro non riesco a decifrare!).L’esame NT-proBNP : 199,0 (v.n. 0-127,5) ha fatto dire al medico di base che c’è lieve scompenso. Gent.mo prof. Vitali è sempre del parere che posso stare tranquillo e posso prendere il selg-esse ricco di bicarbonato di sodio e soprattutto CLORURO DI SODIO? Grazie cordiali saluti.
RISPOSTA
buona sera, se ben ricordo il tutto era in preparazione ad uno colonscopia che va fatta. sono sempre dell’idea.
la sua mail è pero imprecisa in quanto non credo che il sorbitolo possa essere dato per una terapia cardiaca.
inoltre dal referto eco manca la cosa più importante la quantificazione della compromissione del ventricolo sx. quella ci vuole per capire il suo quadro clinico, non tanto per il selg-esse
lei ha bisogno finito il problema di una bella revisione della sua situazione e della terapia
cordiali saluti
ettore vitali