DOMANDA
Salve dottore! Sono una ragazza di 24 anni e dal 05/2009 mi é stata diagnosticata la celiachia, da allora sto seguendo una rigorosa dieta aglutinata, persiste però, sempre lo stesso problema; il gonfiore addominale! Le ho provate tutte, dai lavaggi intestinali, ai fermenti lattici, dal digiuno alle diete disintossicanti, per non parlare poi dell’esercizio fisico mirato! Quell’insopportabile gonfiore non molla! Mi aiuti! Grazie in anticipo. Nedjma
RISPOSTA
Gentile Signora,
la persistenza di gonfiore addominale è molto frequente nella celiachia anche dopo l’inizio di una dieta aglutinata stretta e nella maggior parte dei casi è attribuibile a sindrome dell’intestino irritabile, presente in circa la metà dei pazienti celiaci. Spesso si associa anche una condizione di intolleranza al lattosio. Che fare pertanto per chiarire il problema? Innnazitutto, le consiglio di sottoporsi ad indagini per verificare se è intollerante al lattosio (breath test al lattosio) nel qual caso dovrà elimnare anche latte e latticini dalla sua dieta. Inolte, le consiglio di proseguire con la terapia a base di cicli di fermenti lattici integrandola con farmaci sintomatici per il trattamento del colon irritabile. Un ultimo consiglio è quello di ridurre il consumo di prodotti commerciali dietoterapeutici, che, essendo particolarmente ricchi di conservanti, come già dimostrato in letteratura da vari studi, possono alimentare il gonfiore addominale. In questi casi pertanto è consigliabile una dieta prevalentemente basata sul consumo di prodotti naturalmente privi di glutine.
Prof Umberto Volta
Direttore Struttura Semplice Malattia Celiaca e Sindrome da Malassorbimento
Policlinico S.Orsola-Malpighi
Università di Bologna
