DOMANDA
Gent.dottore, sono la sig.ra Francesca di 62 anni. il mio problema è la cistite e ne soffro da anni. Dopo pero’ aver fatto l’urinocultura e preso l’antibiotico adatto prescritto dal mio medico mi passava e ritornava dopo 3 – 4 mesi. Ora da 7-8 mesi con tutti gli antibiotici e l’ igiene al massimo ,non mi passa più. Da luglio mi sta succedendo questo: dopo aver fatto x 4 volte i soliti esami con esito positivo con diversi antibiotici (Bactrim, ciproxsin Augmentin) non ho risolto più’ nulla. i miei esami risultano sempre positivi.. Avevo i piedi gonfi, le urine rosee con del sangue e la febbre 39 – 40…con dei brividi, dolori addominali, debolezza ,affanno ecc. Mi sono rivolta al mio medico e la ha presa in maniera superficiale e continuava a scrivere antibiotici. Il26 agosto mi rivolsi in ospedale ed immediatamente mi ricoverarono mi fecero subito trasfusioni di sangue e di ferro sono stata dimessa 12 giorni dopo. Mi avevo trovato il batterio (700.000 UFC/ML(E.COLI) ed anche l’emocultura vi era lo stesso batterio. Le urine più chiare ma sempre comunque positive e con 37.3 di febbre. Praticamente, mi hanno detto di aver avuto la setticemia. Dottore sono stanca di prendere tutti questi antibiotici senza risolvere nulla. mi dica cosa posso fare per risolvere questo problema di cistite. esisto altri esami da poter fare?? attendo una vostra risposta e nell’attesa vi ringrazio anticipatamente. Francesca
RISPOSTA
Gentile Sig.ra Francesca,
la situazione che mi descrive, quella di una setticemia con emocoltura positiva, fa pensare a un’infezione urinaria non limitata solamente alla vescica. Quando l’infezione si diffonde in questo modo, vi è quasi sempre un interessamento della alte vie urinarie, vale a dire dei reni. Sarà quindi indispensabile fare una valutazione attenta di eventuali malformazioni congenite, come il reflusso vescico-ureterale, che possono poi essere corrette