DOMANDA
Salve dottore,
mio figlio di 15 anni ha episodi frequenti di sincope da 20 giorni. Avverte di sentirsi male: accusa un forte mal di testa; la prima volta è svenuto. Quando si riprende ha brividi di freddo.Le successive volte, su suggerimento del medico, stringe i pugni, i denti e si siede evitando,così, di svenire. Ha fatto: Tac cranio senza mezzo di contrasto, esami del sangue, l’Elettro Cardio Gamma, holter pressorio 24 h, ecocardiogramma, eco da sforzo, elettoencefalogramma, visita neurologica. Tutto è risultato negativo. Non è epilessia . Il neurologo gli ha consigliato il Tilting test . Cosa può essere ?? Abito in provincia di Napoli. Dove dovrei portarlo ??
RISPOSTA
Primo quesito: questi svenimenti o inizi di svenimenti sono sempre associati a mal di testa ? Secondo quesito: ha eseguito un EEG dopo deprivazione di sonno ? Terzo quesito: ha eseguito una risonanza eventualmente col mezzo di contrasto ? Gli esami del sangue sono tutti nella norma ? E’ corretto eseguire il tilting test per capire se la pressione può avere un ruolo in questi disturbi. A proposito, ha notato se suo figlio impallidisce durante questi malesseri ? Certamente occorre approfondire ulteriormente il caso, esplorando anche eventuali possibili problemi psicologici, per giungere ad una diagnosi di certezza.