DOMANDA
Egregio dottore, sono una signora di 71 anni e le riporto il risultato della risonanza magnetica della mia spalla sinistra:”Sindrome da conflitto sottoacromiale provocato da becco ipertrofico dell’articolazione acromion-claveare che oblitera lo scorrimento sottostante, imbottisce la borsa subacromion-deltoidea e provoca flogosi peritendinea ed iperintensità dell’entesi comune deglim spinati. Non lesioni penetranti della cuffia. Un po’ disomogeneo anche il ventaglio sottoscapolare, da tendinosi.Minima infiammazione dell’intervallo dei rotatori. Film fluido gleno omerale. Tenosinovite da CLBO”. La conseguenza è che non elevo il braccio oltre i 60 gradi e non riesco a fare la rotazione interna posteriore (p.e.non riesco ad allacciarmi il reggiseno).
Inoltre non riesco a trovare una posizione consona durante il riposo notturno. Secondo lei c’è la possibilità di qualche cura fisioterapica o è indispensabile l’intervento per rimuovere il becco? In caso di intervento, data anche la mia età, il problema si risolve completamente?
La rigrazio tanto della sua disponibilità
RISPOSTA
prima della chirurgia le consiglio un ciclo di 3 onde d’urto focali alla spalla, seguite da 10-20 sedute di fisioterapia assistita.
se non ottenesse risultati, dopo visita con specialista in patologie della spalla, si può eventualmente prendere in considerazione l’intervento chirurgico.
mi faccia sapere.
cordiali saluti.