sindrome di arnold chiari

    DOMANDA

    Buon giorno dottoressa,mi chiamo loretta ho 39anni e circa 2 mesi fa la mia vita è cambiata tutto comincia con un forte maldi testa precisamente dietro la nuca dopo qualche ora mi vieni nausea e di seguito vomito,ma il dolore nn passa comincio a fare esami raggix colonna tac colonna emielograffia niente tutto apposto ma il dolore nn mi permette di fare una vita regolare quindi decido da sola di fare una risonanza con contrasto al cervello la diagnosi è:l’esame è stato eseguito con tecnica SE ottenendo immagini nei piani saggittale assiale e coronale,T1 T2 pesate prima e doposomministrazione. complesso ventricolare in sede,regolare per morfologia e volume, le tonsille cerebellari sono in sede più bassa che di norma e occupano la parte posteriore del forame occipitale(malformazione di chiari|)qualche minuscola aspecifica area di segnale iperintenso T2 nella sostanza bianca sotto corticale frontale destra e parietale bilaterale. che cosa devo fare ora? sto assumendo jurnista 8mg grazie

    RISPOSTA

    è necessario completare lo studio di Risonanza Magnetica anche sul midollo in toto (fino alla regione sacrale), per valutare la presenza di malformazioni associate, come la siringomielia; con questi esami in mano è bene recarsi da uno Specialista Neurochirurgo per una visita; infatti è indispensabile valutare le immagini, insieme all’esame obiettivo neurolologico prima di prendere qualsiasi decisione. Non so in quale ergione risieda; qualora decidesse di rivolgersi al Besta, troverà tutti i recapiti sul sito.

    La tranquillizzo aggiungendo che la malformazione è presente dalla nascita e può scompensarsi ad una certa età, ma passata quella pediatrica è raro che questo comparti quadri che richiedano trattamenti d’urgenza.

    Inoltre la patologia può ricompensarsi per lungo tempo spontaneamente oppure con l’uso di diuretici mirati; qualòora fosse necessario il tattamento chirurgico, questo è risolutivo e non tra i più complessi, se effettuato presso un Centro di riferimento.