DOMANDA
Le mie condizioni generali sono peggiorate ed io sono molto preoccupata: non ho più solo la bocca molto secca, pur bevendo di continuo, ma ho difficoltà ad articolare dei suoni (in particolare S ed F), devo fare uno sforzo particolare per muovere il labbro superiore che già precedentemente aveva perso tonicità, ma che adesso mi dà seri problemi; ho sempre più di frequente difficoltà a muovere la lingua; mi sento spesso gonfia la gola e in quelle circostanze respiro con un po’ di difficoltà; fatico più di prima ad ingoiare cibi secchi; noto minore sensibilità alle dita della mano sinistra, mi sento confusa. Preciso che nel settembre 2009 , prescritto da un neurologo, avevo fatto una risonanza magnetica senza mezzo di contrasto, in seguito ad altri disturbi (scarsa sensibilità del braccio e della gamba sinistri, vista appannata. ) ma fortunatamente non era stato riscontrato nulla di rilevante.
RISPOSTA
Gent.ma Signora,non è facile alla luce di quanto mi riferisce darle dei consigli precisi. Tenga comuque presente che la diagnosi di Sjogren richiede la presenza di anticorpi antinucleari elevati, la positività dello Schirmer test e la biopsia delle ghiandole salivari minori (sul labbro) che è ilpiù importnate di tutti. Sarebbe quindi importante riuscire a farlo. comunque per la negatvità dei due precedenti test è difficile pensare che Lei abbia uno Sjiogren. Le ocnsiglierei piuttosto di controllare la presenza dell’Helicobacter pilori nelle feci poichè l apresenza di questo batterio nello stomaco e la ocntemporanea presenza di un reflusso gastroesofageo (anche modesto) potrebbe spiegare molti dei Suoi disturbi. Dopo aver fatto questo esame provi a fare per un periodo di aleno un mese Antra 20 1 compressa 2 volte al giorno (colazione e cena) e Gaviscon compresse masticabili non apppena sentisse qualche strano disturbo a livello della bocca dello stomaco o della gola. Per la secchezza buccale provi con gomme da masticare al limone (senza zucchero) o con caramelle al limone (entrambe stimolano la formazione di saliva): sempre a disposizione.
Prof. Roberto Marcolongo