DOMANDA
Gentile Dottore, i.nanzitutto grazie per avermi risposto. La ricontatto per esporLe l’esito della tac massiccio facciale da me eseguito. L’esame e’ stato condotto a strato sottile. ScOliosi angolare sx del passaggio tra lamina fibro cartilaginea e setto osseo nasale e modica scoliosi sx di quest ultimo sui piani medii. Evidente assimetria dei turbinati con netta prevalenza volumetrica degli elementi di dx e conseguente rilevante sub-stenosi della fossa nasale dx. Piccola bolla pneumatica anomala (concha bullosa), normo trasparente, nella lamina verticale del turbinato medi sx. Normalita’ delle lamine papiracee dell’etmoide. Mancata pneumatizzazione congenita dei seni frontali. Cospicuo ispessimento della mucosa del seno mascellare di sx ed ispessimento disomogeneo della mucosa delle celle etmoidali, piu’ evidente a destra. Regolare la trasparenza dei seni sfenoidali e di quanto visualizzato delle cavita’ pneumatiche delle rocche e mastoidi e dell’orecchio medio d’ambo i lati. Cosa mi.consiglia di fare? Dovrei approfondire con ulteriori esami.diagnostici? Spero in un Suo parere e consiglio. Grazie infinite. Cordialita’
RISPOSTA
Credo sia opportuno un esame endoscopico con una decongestione delle fosse nasali con vasocostrittore che permetta di capire se la situazione sia dovuta alla deviazione del setto o ad una eccessiva ipertofia dei turbinati inferiori, definendo così il programma terapeutico.
Cordiali saluti
