DOMANDA
salve dottoressa,i primi di settembre sono stata ricoverata in ospedale per una forte anemizzazione(emoglobina 6)premetto di essere un soggetto con un trait talassemico,mi sono state somministrate due unità di sangue,fatti tutti dovuti accertamenti tra cui gli anticorpi antigliadina iga e igg,transaglutaminasi iga,Ema,tutti risultati negativi,ho ricevuto esame istologico da gastroduodenoscopia che rileva frammenti di mucosa duodenale caratteriz da villi ora normoconformati ora lievemente accorciati e diradati,da lieve infiltrazione plasmacellulare del chorion e da lieve iperplasia delle cripte.Macroscopia:minuti frammenti biancastri.
IEL/EC:25%
ho riportato esattamente ciò che è scritto sul referto.
vorrei capire se sono celiaca,il medico di base vuole sottopormi a dieta aglutinata x mesi tre.prima di procedere mi chiedo se sia corretto fare una visita gastroenterologica oppure no?
RISPOSTA
Gentile Signora, la prima cosa da fare è il dosaggio delle IgA totali (potrebbe avere un deficit di IgA e quindi gli esami fatti sono risultati negativi ma falsamente negativi). Se il deficit di IgA si conferma deve ripetere il dosaggio degli Ab anti transglutaminasi sulle IgG. L’istologico della mucosa duodenale è sospetto per una una intolleranza al glutine ma va confermato prima di fare diete. Si rivolga ad uno Specialista per la malattia celiaca (non tutti i gastroenterologici sono nformati!).