DOMANDA
Buonasera,dopo l’ultimo esame endoscopico risalente al 1998 dove risultava una gastrite ipersecretiva.Edema ed iperemia in sede antro-pilorica.Duodenite iperico edematosa erosiva bulbare.(diagnosi istopatologica)-frammenti di mucosa gastrica con aspetti di edema e iperemia e note logistiche Helicobacter pylori(negativo)-curata con cicli di omeprazolo.Oggi giugno 2014 ho rifatto la e.g.d.s con il seguente referto.ESOFAGO:ernia iatale da scivolamento con esofagite di grado A del 1/3 distale.E’ inoltre presente digitazione di mucosa gastrica (circa 2cm.).Biopsie per sospetto Barrett.
STOMACO:ristagno limpido .Non lesioni della mucosa del fondo e del corpo.Gastrite antrale di tipo cronico.Biopsie per conferma istologica e ricerca H.Pylori.Nulla nel duodeno fino alla II porzione.
ESAME ISTOLOGICO materiale inviato
A)Biopsia antro gastrico
B)Biopsia esofago distale
DIAGNOSI
A)Mucosa gastrica di tipo antrale caratterizzata da iperemia del corion superficiale.Negativa la ricerca di Helycobacter pylori.
B)Mucosa esofago-gastrica sede di lieve flogosi cronica,iperemia del corion e un minuto focolaio di metaplasia intestinale di tipo completo.I reperti descritti sono compatibili con il sospetto clinico di esofago di barrett..
In conclusione gradirei un vostro parere sul mio stato di salute e se il sospetto Barrett è confermato?.Il medico di base mi ha prescritto Pantorc 40 mg.Secondo il vostro illustre parere è una diagnosi preoccupante ? Grazie e cordiali saluti
RISPOSTA
La diagnosi è confermata, e credo che se ben gestita la patologia “esofago di Barrett” non sia preoccupante. Tengo a precisare che per tale patologia ci sono da eseguire controlli nel tempo che sarebbero da eseguire in Centri specializzati in patologia esofagea. Spero di esserle stato utile e rimango a sua disposizione.
