DOMANDA
Salve,
Valori ematici
Immunoglobulina igA 474 (79-400)
Transglutaminasi
IgA 101,8 (positivo >= 20)
IgG 1,8 (debolmente positivo)
AGA
IGA 29,2 (> 25 positivo)
IgG 33,5 (> 25 positivo)
EMA positivo
Gastro:
Frammenti di mucosa del piccolo intestino con architettura ghiandolare e dei villi conservata sede di moderata flagosi cronica linfoplasmacellulare nell lamina propria. Presenza di fenomeni congestizi superficiali
( prima della gastro avevo eliminato il glutine per 10gg e introdotto 10gg prima)
Mia mamma è celiaca
RISPOSTA
La diagnosi è di celiachia potenziale che si caratterizza per la positività degli anticorpi antiendomisio IgA ed antitransglutaminasi IgA con mucosa intestinale non atrofica e con lesioni minime rappresentate da aumento dei linfociti intraepiteliali. Per conferma ulteriore della diagnosi è indispensabile eseguire l’indagine genetica per celiachia la cui positività per HLA-DQ2 e/o -DQ8 confermerà con certezza tale diagnosi. La celiachia potenziale sintomatica intendendosi per tale forma la presenza di sintomi gastrointestinali e/o sistemici e di alterazioni laboratoristiche deve essere trattata con dieta aglutinata stretta, mentre le forme di celiachia potenziale asintomatiche e con esami di assorbimento intestinale normali vanno lasciate a dieta libera e seguite con un attento follow-up clinico e e laboratoristico.
Distinti saluti.
Umberto Volta
Prof. Umberto Volta
DIMEC, Università di Bologna
Board Società Europea per lo Studio della Celiachia
Board Associazione Italiana Celiachia