DOMANDA
Egregio professore,
ho 38 anni e da circa un anno accuso dolori alla schiena nelle ultime ore del sonno. I dolori mi costringono spesso ad alzarmi e spariscono appena mi metto in movimento. Non ho approfondito la questione perché pensavo fosse un problema di poco conto, magari relativo al jogging che pratico con discreta frequenza.
Nel fare delle analisi di routine sono risultati alti i valori relativi alla Proteina C reattiva, alla Ves e al Cpk. E’ possibile che questi valori siano connessi ai problemi alla schiena e a una Spondilite Anchilosante?
Oltre ai dolori alla schiena manifesto un bisogno frequente di scrocchiare le articolazioni delle dita, del polso sinistro e della caviglia sinistra e a volte ho sensazione di appannamento all’occhio sinistro. E’ possibile che siano fenomeni legati alla spondilite?
Grazie in anticipo per le risposte che saprà fornirmi.
RISPOSTA
Gentma Sig.ra,
un dolore lombare con i caratteri che lei ha riferito (più intenso a riposo ed all’imìnizio del movimento con miglioramento nel prosieguo del movimento stesso) in una paziente giovane con VES e PCR aumentate deve far pensare ad un possibile esordio della spondilite anchilosante. I fastidi che riferisce agli arti non sembrano avere i caratteri dell’artrite (infiammazione della membrana sinoviale delle articolazioni) o dell’entesite (infiammazione delle inserzioni tendinee), elementi che potevano rendere più forte il sospetto di spondiloartrite.
Non mi è possibile esprimere un parere definitivo senza unna visita. Le consiglio di farsi visitare nel centro di reumatologia più vicino alla sua abitazione.
Cordili saluti
Ignazio Olivieri