DOMANDA
Gent.mo Professore, Le scrivo da Cosenza. Desidererei conoscere una sua valutazione riguardo all’esito di alcune analisi che ha eseguito mio padre ( 72 anni, diabetico e insulino dipendente da circa 10 anni). Vorrei premettere che circa un anno fa fu sottoposto ad intervento endoscopico per la rimozione di due papillomi in vescica, fortunatamente non infiltranti, Le dico questo perche’ subito dopo aver iniziato le instillazioni vescicali con mitomicina, sono iniziati i nostri problemi di carattere nefrologico. Infatti ci accorgemmo successivamente che un rene si presentava idronefrotico, fu necessario eseguire un secondo intervento per il posizionamento di un stant ureterale che ancora porta, il rene attualmente risulta essere normoconformato e assolutamente privo di liquido.
Potremmo trovarci di fronte ad un inizio di insufficienza renale? O possono essere valutati come si una lieve sofferenza renale, ma comunque in linea con l’eta’ e la patologia del paziente. Grazie anticipatamente per i preziosi consigli che Lei vorra’ fornirmi.
In attesa di una Vostra risposta, porgo distinti saluti.
Creatinina 1,30
Microalbuminuria 172
Clarence della creatinina 59.6
RISPOSTA
La funzione renale é da considerarsi buona tenendo conto dell’età, del diabete e dei pregressi problemi urologici. E’ fondamentale che il diabete sia ben curato e che la pressione arteriosa sia mantenuta anch’essa ben controllata. E’ altrettanto importante monitorare ogni 2-3 mesi la funzione renale e sorvegliare la situazione vescicale e renale (idronefrosi risolta con stent) anche effettuando controlli ecografici sul rene .
