DOMANDA
Ho 25 anni, soffro di lombalgia da 10 mesi e di sciatalgia da 4 per movimenti di massima estensione del rachide(stretching x danza). Esito della rmn:limitato atteggiamento scolitico destro convesso al passaggio dorso lombare. Lisi istmica con limitata spondilolistesi anteriore di l5 su s1. Il disco intersomatico l5 s1 è ridotto di spessore con segni di degenerazione-disidratazione del nucleo polposo con pseudo protrusione posterolaterale che giunge a lambire il tratto intraforaminale di entrambe le radici l5 con possibile contatto. Non riesco a stare in piedi per più di 5 min dal dolore, ho mille dubbi.l’operazione è l’unica soluzione? E quindi, devo realmente andare in contro alla probabilità che l’intervento vada male? Ho già fatto/sto facendo il massimo, nel limite delle cure non invasive (fatto ozono, osteopatia e backschool(nel mentre lavoravo..insegno danza),ora sto iniziando a terapia merziere ed agopuntura), x evitare l’operazione o almeno arrivarci senza rimpianti?
La scoliosi dorso lombare può compromettere la riuscita dell’operazione? Alcuni consigliano di farmi operare da neurochirurghi. L’operazione prevede viti per riallineare la vertebra, protesi discale più innesto osseo che col tempo unificherà le vertebre.Perché il neurochirurgo dovrebbe essere più indicato? Perché non un ortopedico chirurgo traumatologico della colonna? Due medici mi hanno consigliato di farmi operare al Rizzoli di Bologna. Perché? In cosa distingue dal Galeazzi? Grazie infinite
RISPOSTA
Caro lettore
la lisi istmica con spondilolistesi è una situazione congenita che porta ai sintomi che lei ha descritto.
Quando la situazione diventa refrattaria ad ogni tipo di cura l’intervento chirurgico diventa necessario. Lo eseguono sia i neurochirurghi che gli ortopedici e pertanto dire se il Rizzoli sia meglio del galeazzi o da qualunque altro centro è molto difficile. Deve trovare uno specialista che la segua e che le dia fiduxcia
Paolo Gaetani
