DOMANDA
Egr. Dr. Della Bella, ho 62 anni, sono affetto da ipertensione e dislipidemia e per questo motivo assumo da anni (circa 10) farmaci per l’ipertensione (betabloccante e sartanico) ed atorvastatina per il colesterolo e naturalmente la cardioaspirina. Ho avuto in questi anni solo due episodi di fibrillazione atriale cardioconvertita c/o struttura ospedaliera e nessun episodio di ischemia o altro. Dopo questa doverosa nota introduttiva vengo alla domanda: da circa due mesi, nonostante i valori di CK nella più assoluta norma ed altri parametri (VES TAS ProteinaC ecc. ecc.)visita neurologica negativa, visita fisiatrica idem,sto soffrendo di marcati dolori a tutta la muscolatura. Il mio medico mi ha dunque consigliato di assumere al posto dell’atorvastatina, l’emitizibe senza spiegarmi la differenza fra i due principi attivi. Allora le chiedo: in che differenziano i due principi attivi e se nella fattispecie il secondo ha gli stessi effetti curativi dell’atorvastatina, perchè sinceramente, nonostante i dolori, questa molecola ha fatto il suo dovere, riportando i valori entro la fascia “rischio moderato”. Spero di essere stato alquanto chiaro ed in attesa di una sua gradita risposta, colgo l’occasione per porgerle distinti saluti.
Franco
RISPOSTA
Gent.mo
l’atorvastatina può associarsi a problemi muscolari; in questo l’ezetimibe è più tollerato come farmaco. Per il resto agiscono entrambi per abbassare il colesterolo, anche se l’ezetimibe riduce l’assorbimento intestinale di colesterolo, mentre la statina è un farmaco che ne impedisce la sintesi. Se riesce a mantenere il colesterolo entro livelli accettabili, può tranquillamente scegliere il farmaco che le da meno fastidio.
Distinti saluti
Dott. Paolo Della Bella