Statine e mialgia

    DOMANDA

    Gentile dottore
    Ho 70 anni e pratico sport da sempre con ottima salute e senza aver mai avuto dolori muscolari inspiegabili. Due anni fa con la plastica alla valvola mitralica mi hanno trovato una cardiopatia ischemica e con il colesterolo a 230 mi hanno prescritto le statine (simvastatina e rovanstatina) oltre al warfarim e al cordarone. Con le statine il colesterolo è sceso a 160. A marzo di questo anno ho avuto una polmonite da cordarone sospeso e sostituito con congestor. Dopo un anno di assunzione delle statine sono insorti dolori muscolari e tendinei ballerini e inspiegabili fino a 2 mesi fa quando non riuscivo più a camminare, a piegarmi ed allacciarmi le scarpe. Le analisi del sangue della tiroide, del fegato, del cpk sono perfette.
    Ho sostituito le statine con il riso rosso senza alcun beneficio e quindi da circa 1 mese ho sospeso tutte le statine e sto meglio. Per i dottori i miei dolori muscolari ed articolari non sono provocati dalle statine ma dall’età. Per me invece sono provocati dalle statine e (per i giorni che mi restano da vivere) non voglio vivere con i dolori come se fossi mezzo paralizzato, per cui sono intenzionionato a non riprenderle mai più. Le mie domande sono: quanto tempo occorre dalla sospensione delle statine per far sparire i dolori ? Possono le statine aver creato un danno permanente ai muscoli ed articolazioni e quindi i dolori permanere per sempre? Ho sentito parlare del coenzina Q10 in grado di contrastare le statine.
    Posso prenderlo per aiutare i muscoli a guarire?
    Grazie da Alberto di Roma

    RISPOSTA

    Carissimo
    pone molte domande, alcune senza risposta. Ci proviamo. 1 il Suo colesterolo LDL deve essere basso. Può anche ritenere che una vita con dolori muscolari sia difficile, ma i postumi di un infarto sono peggio. 2, provi comunque con una statina a basso dosaggio (anche simvastatina da 10 mg); nel caso fosse tollerata provi ad aumentare, se ha disturbi torni indietro. 3. non esistono solo le statine; mantenga una dieta strettissima, provi con ezetimibe (meglio se con statina a basso dosaggio, al limite un nutraceutico); 4. in genere i disturbi muscolari da statine sono accompagnati da rialzo di CPK e si risolvono pochi giorni dopo la loro sospensione. 5. Non credo che il ruolo del Coenzima Q10 sia accompagnato da dimostrazione scientifica;
    In bocca al lupo
    prof. Andrea Giaccari