DOMANDA
Gentilissima Prof. Tosti,
sono una ragazza di 25 anni, che da alcuni anni ha notato un forte diradamento nella regione temporale, accompagnato da una recessione della attaccatura frontale dei capelli.
Soffro di policistosi ovarica e per questo da 5 anni assumo la pillola estroprogestinica (prima Yaz, ultimamente Belara). Ho sempre avuto capelli molto folti e nella mia famiglia non vi è nessun caso di alopecia ( le donne della mia famiglia presentano tutte una folta chioma, così come mio padre e mio fratello!!). A causa di queste stempiature, ormai molto evidenti, sono costretta a portare la riga in mezzo, perfettamente conservata. I valori ormonali (testosterone libero, Dht, ecc…) sono nella norma. L’unico ormone alterato risulta essere il cortisolo, molto elevato, a fronte di un ACTH normale. Il medico di base, dopo aver escluso patologie surrenaliche con un ecografia, mi ha detto che molto probabilmente è la pillola ad alterare la cortisolemia. Volevo sapere se potrebbe essere il cortisolo elevato la causa di queste stempiature (i capelli hanno iniziato a diradarsi 5 anni fa proprio nello stesso periodo in cui ho iniziato l’assunzione della pillola e il diradamento continua tutt’ora) e se eventualmente la sospensione della pillola potrebbe far arrestare o regredire il diradamento. Aggiungo che in tutto il resto della testa i capelli sono perfettamente conservati. La ringrazio per la Sua attenzione. Cordiali saluti
RISPOSTA
Penso che lei si affetta da alopecia androgenetica, si rivolga ad un dermatologo per una visita. Il cortisolo noncausa stempiatura