STENOSI URETRALE

    DOMANDA

    Gentile Dottore, ho bisogno, se puo’, di un suo parere.
    Oggi ho 71 anni.La mia odissea è iniziata a nov.del ’77
    con ingrossamento e dolore ai testicoli. Visite c/o re- parti urologici di università di mezza Italia, esito:
    sclerosi del collo uretrale. Numerose cure (antibiotici ed altro) senza esito Il 4/’81 fui sottoposto ad un in-
    tervento (scioccante) operatorio x “stenosi uretrale,
    sclerosi collo vescicale, uretromia. Nessun risultato!
    Da allora, convivo con i testicoli doloranti e continue infezioni urinarie dovute all’impedimento dello svuotamento completo della vescica. La cura, da 2 anni,
    di Alfuzosina 10mg senza effetto positivo.Ultima visita
    del 9/02/12: “vescica a pareti irregolari per aspetto
    diverticolare, con diverticoli, i maggiori fino a 24mm
    alla parete latero posteriore destra, contenuto transo-
    nico senza chiari aggetti nel lume. Prostata di dimen-
    sione aumentata (32x39x41)ed ecostruttura disomogenea,
    con adenoma d. lobo medio di c.a 25mm, il quale impron-
    ta il bassofondo vescicale RPM pari a c.a 245ml, con scarsa risoluzione delle immagini diverticolari”. In sintesi ho cercato di dare un’idea del mio problema oltre, a segnalare un concomitante dolore alla bassa schiena in presenza (sovente)del dolore ai testicoli. Posso sperare (senza ulteriori interventi), che si possa trovare una soluzione che, almeno, attenui questa disgrazia? Grazie per un Suo prezioso aiuto.meridianouno

    RISPOSTA

    Gent.le sig.re , il quadro clinico che Lei mi descrive è compatibile con una sindrome ostruttiva da ipertrofia prostatica e verosimilmente da stenosi uretrale. Buona parte dei Suoi problemi potrebbe essere risolta con un intervento endoscopico oggi eseguibile anche con il Laser. Il residuo post-minzionale è molto abbondante e richiederebbe un catetereiso a permanenza in attesa di intervento.
    Ovviamente , prima di una decisione definitiva dovrà sottoporsi ad una serie di valutazioni diagnostiche di conferma .
    Cordiali Saluti