DOMANDA
La ringrazio per la sua onorevole attenzione al mio consulto e se ho ben compreso non avrei motivo di preoccupazione nè tantomeno effettuare la profilassi farmacologica. La mia perplessità nasce dal fatto che il mio ufficio (sono un operatore di polizia) mi ha posto in malattia d’ufficio e l’ufficio di prevenzione dell’ASP, mi ha prescritto la profilassi farmacologica che sarei ben disposto a fare nonostante gli effetti collaterali del farmaco ma ciò se fosse effettivamente necessario. Ora, a completezza del primo consulto, desidero aggiungere che circa 16 anni fa sono risultato lievemente positito al tine test; a settembre 2011 negativo e a dicenbre 2011 (dopo 60 gg. ) positivo.
la positività nel tempo si perde?
forse il test non è stato correttemente effettuato o la lettura?
Sarebbe opportuno fare il quantinferontb?
Grazie per la sua attenzione e saluti dalla Sicilia
RISPOSTA
Nella sua richiesta di consulto di qualche giorno addietro vi è stato qualche elemento di confusione sulla positività e l’uso delle virgole tanto da farmi credere che l’infiltrato fosse di 2 millimetri e non già di due centimetri. Al di sopra dei 5 millimetri il test è positivo. La presenza di una positività di 2 centimetri, correlato alle occasioni di esposizione al BK che lei riporta in anamnesi, deve condurre per prudenza ad un accurato approfondimento della sua anamnesi personale e della condizione clinica per escludere infezioni extrapolmonari. La scelta di una chemioprofilassi è conseguenziale. Cordialmente Fausto Orecchio