DOMANDA
Salve sono un ragazzo di 30 anni e dopo un incidente stradale ho riportato la frattura di una vertebra e per questo mi hanno ingessatto. Volevo da voi cortesemente sapere se la frattura è grave e quanto è il tempo a riposo a letto con il gesso e successivamente con il busto? la ringrazio fin da ora e le invio il referto rx e tac
Frattura con cedimento della limitante somatica superiore di D11 di cui si esegue a completamento indagine TC in condizioni di base che conferma la presenza di frattura pluriframmentata del soma di D11 che si associa frattura dei processi trasversi bilateralmente.
Si osserva inoltre minima interruzione cortico-sottocorticale a livello del muro posteriore.
RISPOSTA
Si tratta sicuramente di una frattura complessa. Il trattamento con gesso è giusto: Riposo a letto in genere per 1 mese e successivamente busto per circa 2 mesi. Allo scadere dei tre mesi è necessaria una RM per decidere se effettivamente si è raggiunta la guarigione e la consolidazione o meno.
Il sintomo dolore è molto importante, nel senso che se dopo 3 mesi rimane un dolore importante al carico e sulla RM la consolidazione non è del tutto raggiunta, bisogna in genere passare ad un programma chirurgico. Altro elemento importante di decisione è la radiografia sotto carico, ossia in piedi ai 3 mesi: se la vertebra è molto cuneizzata, meglio considerare un programma chirurgico.