DOMANDA
Gentile Dott.Machi,
le scrivo per cercare di risolvere un problema che attanaglia da ormai quasi un anno.
In seguito ad un dolore al polso dx, che mi impediva di flettere la mano verso l’alto, mi sono rivolta ad un ortopedico;quest’ultimo mi ha diagnosticato una tenosinovite cistica agli estensori del polso dx da curare con iniezioni di orudis per 10gg e riposo di un mese senza nessun tutore.
niente è passato,la successiva indagine elettromiografica riporta: reperti elettrofisiologici indicativi di sofferenza a carico dei tratti distali del nervo mediano dx verosimilmente da “entrapment” al polso associati a modica sofferenza assonale a carico delle fibre nervose motorie del nervo radiale dx . sono stata indirizzata al neurochirurgo che riporta: obiettività neurologica negativa per segni di compromissione mielo-radicolare.
altri specialisti consultati ritengono necessario un intervento alla mano non del tutto risolutivo.
nella speranza che lei possa illuminarmi la strada
aspetto un suo parere.distinti saluti
rosa izzo
RISPOSTA
Gent. Signora,
anzitutto per una valutazione completa mi sembra che manchino indagini diagnostiche essenziali(Rx e Ecografia). In secondo luogo sono state fatte 2 diagnosi differenti, per cui il quadro complessivo va rivalutato clinicamente dopo l’esecuzione delle indagini predette, e se persistessero dubbi con RMN.
Cordiali saluti
Dott.Enrico Machi