DOMANDA
Salve, sono una donna di 34 anni operata per una gastrectomia totale e esofagectomia parziale il giorno 11/12/14 per un adenocarcinoma cardiale scarsamente differenziato di due cm. L’esame istologico esclude interessamento dei 20 linfonodi asportati, classificando così la neoplasia come T3N0; isto tipo a cellule poco coese e con aspetti a cellule singet ring, ulcerato, infiltrante la tonaca muscolare propria a tutto spessore e focalmente il fibroadiposo perigastrico ed esteso alla sotto mucosa esofagea. Alla PET e alla tac con mdc eseguite pre-intervento non si evidenziavano metastasi. Sono stata operata al policlinico di Padova dall’equipe del prof Merigliano e vorrei essere seguita a Padova anche per le eventuali chemioterapie. Secondo lei, visto che abito a Napoli, è fattibile? Potrei venire a Padova per la terapia che secondo lei è indicata al mio caso e poi tornare a casa? Ogni quanto dovrei venire a Padova?
Cordiali saluti
La ringrazio anticipatamente
Rita
RISPOSTA
Cara Signora Rita,
i protocolli che vengono utilizzati in adiuvante, e cioè dopo l’intervento, possono variare , come può variare la sua risposta, anche in termini di effetti collaterali, alla terapia stessa. Credo che la cosa sia difficilmente gestibile ad 800 km di distanza e che le convenga avere un contatto diretto al Pascale, dove ci sono colleghi con esperienz assolutamente adeguata sulle neoplasie del gastroenterico.
Cordialmente
Prof F.Farinati