DOMANDA
Gentile Professore, mi sono ritrovata in menopausa prima dei 40 anni (adesso ne ho 44)ed una recente MOC ha evidenziato una osteopenia di grado severo alla colonna; il mio ortopedico mi ha prescritto questi farmaci: Medeoros (1 compressa a settimana) e Natecal D3 (2 compresse al giorno) per un anno…..ma il mio medico curante sostiene che questa terapia sia troppo forte per chi, come me, è affetto da osteopenia e non da osteoporosi, e pensa che solo un corretto stile di vita possa evitare l’aggravarsi della situazione. Aggiungo che attualmente prendo solo i farmaci per l’ipertensione e, che ho deciso di non iniziare una TOS consigliatami dal mio ginecologo. Può chiarirmi le idee? Grazie infinite, Silvia
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
la menopausa precoce ha come rischio la perdtita elevata di massa ossea e quindi l’osteoporosi. Considerando l’età giovane e l’osteopenia marcata, è corretta la prescrizione del suo ortopedico, a cui sicuramente aggiungere lo stile di vita (i.e. calcio alimentare e attività fisica) che da solo non è sufficiente per prevenire la perdita ossea.
Considerata la menopausa precoce sarebbe utile la terapia sostitutiva almeno fino ai 50 aa che le migliorerebbe molto la massa ossea. Tra i 40 e i 50 aa il rapporto rischio/beneficio della TOS è sicuramente a favore dei benefici; la TOS sostituirebbe il Medeoros.
Saluti
prof Andrea Fabbri