DOMANDA
Buongiorno Dott.ssa, io ho un bimbo di due anni al quale sono state riscontrate allergie al latte,uovo soia e coservanti, antiossidanti e coloranti. nonostante questo i sintomi (dissenteria,agitazione,dermatie,problemi respiratori,problemi urinari) sono migliorati ma non eliminati. essendo io celiaca ho provato ad eliminare il glutine e tutti i sintomi sono scomparsi ma facendo i test per la celiachia è risultato tutto negativo anche se, durante la gastroscopia è stata riscontrata un’esofagite curata con sciroppo antireflusso. essendo tutto negativo il pediatra mi sconsiglia ti togliere il glutine ma ho visto che è possibile non essere celiaco ma avere un’intolleranza al glutine. è corretto? eseguendo il test ISAC viene riscontrata, se esistente, un’intolleranza/allergia al glutine?
Grazie
Saluti
RISPOSTA
scusi, molto meglio che con test ISAC , che ha pochissime singole molecole per il grano, consiglio di effettuare il normale RAST per il grano e le prove allergologiche cutanee da un esperto pediatra allergologo:le altre allergie come le ha scoperte? inoltre, trovo che occorre comunque seguire il proprio pediatra. i pediatri sono molto esperti di celiachia..
se poi decidete di fare la ricerca di IgE specifiche su sangue per il grano e quindi deve eseguire altro prelievo consiglio, visto che lei è celiaca, di effettuare studio assetto genetico HLA DQ2 /DQ8; ed ancora: gli esami per la celiachia li ha eseguiti a dieta con o senza glutine? sono stati dosati gli AGA ? e le immunoglobuline totali?
la terza forma (la gluten sensitivity) è casomai diagnosi d’esclusione dell’allergia e della celiachia: inoltre, è molto poco rilevata in età pediatrica, in ogni caso gli studi attendibili sono talmente pochi che starei sul sicuro, non penserei a quanto c’è da studiare ed approfondire con cura,ripeto, lallergia al grano e la celiachia hanno test molto attendibili per essere studiate, la gluten sensitivity è per ora solo un’ipotesi da fare avendo escluso molto bene le due precedenti ,
mi faccia sapere,
cordialmente,
d.macchia