DOMANDA
Salve Professore vorrei chiedere che cosa si dovrebbe sollevare durante la terapia col testosterone, quello totale o quello libero? Io ho evidenti sintomi da più di due anni e vorrei sapere se si aspetta troppo tempo si rischia che la terapia possa non fare effetto? Sto perdendo molta barba e peli pubici e muscoli ovunque specie negli stinchi attorno alle ginocchia e nelle coscie. Inoltre ho avuto inizialmente tre mesi di insonnia dormivo 2 ore a notte, e gravi deficit cognitivi, che dopo 2 anni sono diminuiti, e secondo l’andrologo possono succedere a causa del testosterone libero basso, nel mio caso sotto i valori minimi. Mi hanno detto che oggi si basano sul t totale che è 650 e mi hanno sconsigliato la terapia. Io però i sintomi li ho oltre le scarse erezioni mattutine, la mattina mi alzo stanchissimo e le gambe non mi reggono anche se ho dormito 8 ore, ho anche l’estradiolo su valori troppo alti per un uomo, mi consigliano un test gnrh per fsh ed lh, può essere utile? Se facessi terapia avrei un recupero di massa magra che ho perso oppure non ci sarebbero benefici?
Mi scuso per essermi dilungato La ringrazio
RISPOSTA
Scaro Sig.re,
quando si fa una terapia sostitutiva con il Testosterone, aumenta il totale e il libero. In ogni caso, viasto il valore del suo testosterone totale non è utile effettuare altre indagini relative all’asse ipofisi-gonadi.