DOMANDA
Salve Professore ho 37 anni, ho il test tot 600,la scorsa estate era 900, ma avevo comunque una grande debolezza e perdita di muscoli, adesso sono peggiorato ancora, sopratutto nelle gambe, attorno alle ginocchia e nelle braccia. Il test libero è sotto il valore minimo e l’estradiolo è 41, valore max 56. La pelle sembra femminile e si arrossa sempre e mi prude, cosa mai avuta. Perdo barba e peli, sono spesso confuso, ho una osteopenia e prendo calcio e vit d che sono bassi.
L’erezione è diventata inesistente anche la mattina e l’endocrinologo mi sta facendo fare altri esami, mi parla di sarcopenia e di cura con testosterone.
Vorrei chiederLe una riduzione dei testicoli avvenuta a circa 23 anni può arrivare ad abbassare il testost fino alla sarcopenia? Esistono speranze x me sto davvero malissimo non mi reggono le gambe ingrasso mangiando come sempre, mi consiglia una cura con testosterone oppure no, secondo Lei mi servirebbe x i muscoli persi oppure ci sarebbero effetti collaterali?
RISPOSTA
Egr. sig.re,
dai risultati del test. tot. che mi ha inviato non si evince una particolare carenza ma sarebbe importante valutare anche la SHBG e il DHT. tests che di sicuro il Suo endocrinologo Le ha fatto fare. Nel caso risulti una reale carenza di Test. la terapia sostitutiva riuscirà a compensare i sintomi correlati. “una riduzione” spontanea dei testicoli che Lei dice essere avvenuta a 23 anni è poco verosimile in assenza di un evento patogeno. Penso che al Suo quadro clinico, le cui cause sono da definire, si stia sovrapponendo uno stato di ansia che Le peggiora le cose. Si affidi serenamente al Suo endocrinologo di fiducia e lo lasci indagare, vedrà che risolverà tutto.
Cordiali saluti
F.Iacono