DOMANDA
egr.Prof.ho 76 anni-operato 7 anni fa di bypass per occlusione iva;5 anni fà fatte tre angioplastiche;ultimo holter solo extrasistole sopraventricolari;due anni fa avuto
4 casi di F.A. di cui 2 risolti spontanemente,altri farmacologicamente. da 2 anni nessun episodiodi FA-Terapia attuale:1 cpr,cordarone 200,1 cpr cardioaspirina,1 compressa crestor 10 mg,(oltre 1 cpr.avodart per prostata e 1 puff di onbrez x una forma lieve di bco.Gradirei conoscere lo stato delle mie arterie coronarie e degli stent messi.scludendo ovviamente la coronografia,quale tipo di accertamento x immagini potrei fare?grazie.giorgio-
RISPOSTA
La Tac coronarica, per quanti progressi tecnologici siano stati fatti, non raggiunge a tutt’oggi la stessa accuratezza della coronarografia per lo meno sugli stents distali (va meglio sui bypass) e va riservata ad uno screening in prima battuta, meglio se integrato con tests provocativi ( ad es scintigrafia da sforzo). Naturalmente la scelta dipende dalla storia clinica del paziente e va effettuata dal cardiologo curante. Buona fortuna
