DOMANDA
Buonasera dottore non ho mai avuto problema ma da 1 mese avevo battiti tra i 85 e 100 a riposo e lieve febbre 37-37.4. da esami sangue tsh basso 0.01 e f4 alto 3.2. ho fatto eco :ghiandola ingrossata scarsamente vascolarizzata e un linfonodo ingrossato .struttura disomogenea . il medico famiglia mi ha prescritto 1 pastiglia beta bloccante al giorno in atesa di altre esami sangue.prospetta tiroidite. chiedo1) può essere dovuto a forte stress?il linfonodo va aspirato ? graxie
RISPOSTA
Se, oltre ai dati riferiti, la tiroide è dolente, la diagnosi di tiroidite subacuta virale con ipertiroidismo da “distruzione” dei follicoli appare molto probabile.
Ovviamente bisogna considerare tutti i dati clinici, di laboratorio (incluso il dosaggio degli Ac anti recettore del Tsh per escludere altre cause di ipertiroidismo) e strumentali (ecocolordoppler e, in caso di dubbio, scintigrafia che è un esame dirimente). La terapia è, oltre al betabloccante, soprattutto antinfiammatoria (meglio con cortisone).