DOMANDA
GENTILE DOTTORE,
LE CHIEDO UN PARERE SU COSA POSSO AVERE.HO DA PARECCHI MESI CAVIGLIE GONFIE CHE NON HO MAI AVUTO. L’ECODOPPLER AGLI ARTI SIA VENOSO CHE ARTERIOSO NON HA EVIDENZIATO NULLA. GLI ESAMI DEL SANGUE INVECE DICONO CHE HO PROBLEMI ALLA TIROIDE E MONONUCLEOSI, ENTRAMBE ASINTOMATICHE PERCHE’ IO STO BENE.
IN PARTICOLARE LEUCOCITI (WBC) 12.35 X 10^3/uL
MONOCITI 11.0% NEUTROFILI# 7.32 X 10^3/uL
MONOCITI# 1.36 X 10^3/uL EOSINOFILI# 0.36 X10^3/uL
TSH-III GENERAZIONE 0,03 uUI/ml
FT4 TIROXINA LIBERA 1.91 ng/dl
FT3 TRIODOTIRONINA LIBERA 5.94 pg/ml
PROTEINA C REATTIVA 0,81 mg/dl
Ab ANTI EBV- VCA IgG 633 AU/ml
Ab ANTI EBV- EBNA IgG 348.0 U/ml
EARLY TOTALE 29 U/ml
il test è negativo.
Ho già prenotato una visita specialistica e un eco alla tiroide.
Ho paura .
Grazie mille per la risposta
RISPOSTA
gli esami della tiroide evidenziano un lieve ipertiroidismo (il FT3 è un po aumentato e il TSH basso).Per valutarne la causa oltre all’eco come porescritto dovrebbe fare gli altri esami necessari per la diagnosi. Deve anche escludere l’assunzione di ormoni tiroidei o di iodio in eccesso. Comunque l’ipertiroidismo può talora dare gonfiore alle caviglie. Escluda anche di bere troppa acqua. Per la positività del EBV la cosa è molto frequente e nel suo caso potrebbe trattarsi di una riacutizzazione del virus che di solito darà sranchezza, qualche linfonodo al collofaringodinia, ma non il quadro classico della mononucleosi.
Si faccia vedere dal suo medico per una valutazione complessiva del problema, considerato che il gonfiore alle caviglie potrebbe essere dovuto ad altre problematiche generali
