DOMANDA
Egr. dott. le sarei grata se mi potesse rispondere in merito ad alcuni dubbi. Alla prima gravidanza l’endocrinologo mi ha aumentato la dose di eutirox cosa che invece un altro endocrinologo non mi ha fatto fare per la seconda. Purtroppo per causa evento trombosi placentare ho avuto una morte endouterina al settimo mese. Ora il mio ginecologo valutava l’ipotesi, se si dovesse avere una nuova gravidanza, di assumere il deltacortene per abbassare gli anticorpi. Mi chiedo se ciò potesse essere utile.Dalle analisi recenti risultano: T3 2.92; T4 1.40; TSH 0.15(con eutirox da 75); ABTG 357.90; ABTMA 46.00; ABTPO 159.60.Come bisogna regolarsi per tenere sotto controllo detti valori?
Grazie infinitamente
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
io semplicemente aumenterei la dose di Eutirox che nel suo caso dovrebbe andare a 100 mcg con rivalutazione a 1 mese delle analisi tiroidee ed eventualmente anche un maggiore dosaggio (tra 112.5 e 125 mcg/die) sempre sulla base dei valori del TSH. Inoltre sempre in previsione delle gravidanza è molto importante una integrazione giornaliera con selenio (syrel, 1 perla al giorno) da subito; il selenio nella tiroidite autoimmune protegge la tiroide e migliora il quadro degli anticorpi.
Saluti
prof. Andrea Fabbri