togliere un rene d’urgenza

    DOMANDA

    Buongiorno prof., mio figlio e’ un bambino di 15 mesi che sta benissimo, cresce a meraviglia, segni vitali ottimi, pero’ all’eta’ di una settimana e’ stato preso da una setticemia di pseudomonas ricoverato all’utin per 10 giorni tutto ok, ci consigliano visto una dilatazione di 0.9 cm al rene sx di fare una cistografia dove vanno a riscontrare un reflusso di 4°-5° al rene sx, allora profilassi antibiotica, dopo un paio di mesi di nuovo pseudomonas, di nuovo ricovero e sempre profilassi antibiotica fino ad un anno di eta’ dove facciamo di nuovo una cistografia e si accorgono che non c’e’ piu’ il reflusso, pero’ vedono che il rene dx e’ 7 cm lungo mentre il sx 5 cm, ci dicono di sospendere l’antibiotico e ci fanno fare una scintigrafia statica dove viene fuori che il rene dx funziona benissimo 83,17 mentre il sx solo 16,83, allora ci dicono che il rene sx va tolto immediatamente perche’ e’ una bomba ad orologeria si puo’ trasformare in un tumore o altro, e comunque fa solo danno all’altro, dopo di cio’ ho preso un’altro parere da un nefrologo e’ mi ha detto di non fare nulla completamente solo di tenerlo sotto controllo tramite ecografia una volta l’anno, cosa ne pensa mi mandato in confusione e non dormiamo piu’ la notte io e mia moglie anche perche’ il bimbo sta benissimo, la ringrazio anticipatamente.

    RISPOSTA

    Il bambino è nato con il rene sin ipodisplasico cioè che funziona poco. Per il fatto che funziona poco non vuol dire che si debba togliere. Questo rene non è una bomba e non rischia di danneggiare l’altro. Io non farei proprio nulla. Controlli solo la pressione del sangue 1 volta all’anno. Se dovessero ripresentarsi infezioni si vedrà il da frasi.