DOMANDA
Gent.dott.mio figlio,21a.,a ott.’10 ha avuto una tonsillite:febbre oltre39°e placche,cura VECLAM, IMMUCYTAL per 5 mesi,2/3 cicli di STIMUNEX.Ma fino a febbraio ogni 15/20gg febbre per 3/4gg cura con antibiotici os.,OKI ed EFFERALGAN.Per ca.2 mesi è stato bene,poi 3 volte febbre max 38°per 1/2gg.Il 22/6 ha eseguito un tamp.far.,esito:ceppi isolati strept.alfa-emol.:5gg.di terapia con LEVOXACIN,il 6/7 febbre 38°per 2gg.Visitato dall’otorino che ha prescritto GLAZIDIM 1gr per 6gg.,controllato al 5°g.ha evidenziato tracce di placche,cura prolungata a 9 gg.,prescritti nuovo tampone ed es.clinici effettuati il 9/8,ecco l’esito:WBC 7.070,neutr.49.4%/3493,linf.40.6%/2870,monoc.8.3%/587,eosin.1.6%/113,basof.0.1%/7,RBC 5.700.000,Hb15.9,Ht44.3,MCV77.7,MCH27.9,MCHC35.9,RDW-SD 38.9,RDW-CV13.8,PLT172000,MPV11.0,PDW13.7,P-LCR31.6,SIDEREMIA 91,ves 3,PCR 3,TAS 100,STREPTOZYME neg.,igA 2.53,IgG 21.90,IgM 0.77,C3 0.92,C4 0.18,STREPTOCOCCO ANTI DNAsi neg.,elettrof.delle sieroproteine:album.60.0%,4.14g/dl;alfa1 3.5%,0.24g/dl;alfa2 8.6%,0.59g/dl;beta1 5.0,0.35g/dl;beta24.9%,0.34g/dl;gamma 18.0%,1.24g/dl;rapp.A/G1.50;prot.tot.6.9.Es.ur.nella norma.Tamp.:staph.aureus neg.,strept.b emol.neg,miceti neg,flora batt.saprof.Il 23/8 febbre max 37.5 per 1g e placche,cura con GLAZIDIM per 6gg,prescritto per autunno BUCCALIN e STIMUNEX.Ieri febbre max37.7 placca,afta,ne soffre da anni,l’otorino non lo sapeva,VIRUXAN,ora è sfebbrato.Cosa ci consiglia?ogni volta accusa prima dolori diffusi,poi mal di gola.
RISPOSTA
Gentile sig.ra,
credo che così tanti episodi di tonsillite acuta, con antibioticoresistenza fanno propendere per un intervento di tonsillectomia che vada a bonificare un focolaio di infezione.
In accordo con il medico curante, che lo conosce meglio, se il problema risiede sempre nelle infezioni tonsillari, l’intervento rappresenta una soluzione valida.
Cordiali saluti