DOMANDA
Buongiorno dottore avrei bisogno di capire le differenze fra una tos e una pillola anticoncezionale visto che sono composte, in varie misure, di estrogeni e progesterone. Quando prescrivere una anzichè l’altra?
La ringrazio anticipatamente e le auguro buon lavoro.
cordiali saluti
RISPOSTA
Cara signora,
E difficile rispondere brevemente alla Tua interessante domanda e mi scuso se non riuscirò ad essere sufficientemente esaustivo.
Le differenze tra le le due terapie si possono così riassumere.
1) E’ differente il tipo di estrogeni e progestinici che si utilizzano e la loro combinazione. Estradiolo micronizzato per os o transdermico,oppure estrogeni coniugati nella TOS.
-Etinil estradiolo o Mestranolo in associazione con differenti tipi di progestinici nei cntraccettivi
2) Nella TOS i dosaggi dei due farmaci vengono adattatialla risposta della paziente e devono contenere la minima dose efficace.
3) Per l’azione trombofila,lievemente ipertensiva e negativa sul metabolismo lipidico degli estroprogestinici è,quindi,preferibile utilizzare la TOS in peri e post menopausa e gli anticoncezionali in altri periodi della vita della donna.
Cordialmente.
Salvatore Garsia